Epiduralanästhesie während der Geburt

Was ist Epiduralanästhesie und sein Unterschied vom Wirbelsäulen?. Wie man Anästhesie durchgeführt wird. Folgen und Komplikationen

Epiduralanästhesie – Eine der Möglichkeiten, den Zustand einer Frau während der Geburt zu erleichtern. Viele Frauen, diesen Prozess, erschreckt sich mit ihrer Schmerz, aber die moderne Medizin bietet verschiedene Methoden zur Beseitigung dieses Phänomens.

Was ist Epiduralanästhesie??

In der Lendenwirbelstütze, im Epiduralraum, im Epiduralraum, der Wirbelsäulenwurzeln, auf denen der Nervenimpulse aus den kleinen Beckenorganen auftritt, einschließlich der Gebärmutter.

Die Injektion von speziellen Medikamenten blockiert diese Impulse, was dazu führt, dass eine Frau aufhört, sich zu fühlen. Ein Anästhesist erwartet eine Dosis, so dass die Empfindlichkeit unter dem Gürtel verschwindet, aber gleichzeitig kann sich eine Frau unabhängig bewegen und im Bewusstsein ist.

Anästhetika gilt nur für die Kontraktionen, dh für den Zeitraum der Öffnung des Gebärmutterhalses. Weitere Versuche und der Durchgang des Babys auf den generischen Wegen sind nicht aterooof.

Der Unterschied des Wirbelsäulenverfahrens und der Epiduralanästhesie

Sehr oft sind zwei dieser Ereignisse verwirrt. In der Tat unterscheiden sie sich auf den ersten Blick nicht. Bei der leitenden Wirbelsäulenanästhesie wird jedoch eine dünnere Nadel verwendet, und es wird eine aktive Substanz etwas unter dem Rückenmarkstufen in das Wirbelsäulenflüssigkeit eingeleitet. Infolgedessen wirken Drogen ein wenig anders als in der Epiduralanästhesie.

Es ist erwähnenswert, dass letztere in Bezug auf mögliche Komplikationen sicherer ist.

Merkmale des Verfahrens

Das Verfahren besteht aus den folgenden Schritten:

• Eine Frau sitzt mit einem gebogenen Rücken oder leckt eine Seite, Beschichtung «Kalachik». Pose sollte maximalen Zugang zur Wirbelsäule bereitstellen. Es ist wichtig, sich nicht während einer Punktion zu bewegen und bereit zu sein. In diesem Moment erscheint ein kleines Unannehmlichkeiten, aber Sie können nicht vom Arzt entfernen. Wenn sich eine Frau nicht bewegt, wodurch das Risiko von Komplikationen reduziert wird;
• Der Bereich, in dem Punktion von einem Antiseptika verarbeitet werden soll;
• Dann machen Sie die Injektion des Anästhetikums, um die Empfindlichkeit der Haut und der subkutanen Fettfaser zu beseitigen;
• Danach macht der Anästhesist die Punktion selbst und führt die Nadel in die Gehirnhülle ein;
• Ein dünnes Silikonrohr wird auf dem Nadelkatheter gehalten. Es ist dabei, dass Anästhetika in den Epiduralraum kommen wird. Der Katheter bleibt zu der Zeit auf der Rückseite übrig. Während der Geburt wird es nicht herausgenommen. Wenn Sie eingeben, können Sie auftreten «Lumbago» im Bein oder Rücken, ergeben sich aufgrund der Versteckwurzel des Nervenschlauchs;
• Nach dem Einsetzen des Katheters wird die Nadel entfernt, und das Rohr ist auf der Rückseite der Leukoplastie fixiert;
• Dann wird die Mindestdosis des Arzneimittels verabreicht, um die Angemessenheit der Körperreaktion (Abwesenheit von Allergien) zu testen;
• Nach der Geburt des Kindes wird der Katheter entfernt, und die Punktion wird wieder mit der Klebeebene gestaut. Die Frau wird etwas mehr haben, damit alle Komplikationen nicht auftreten.

Anästhetika-Medikamente können in zwei Verfahren eingeführt werden: kontinuierlich, das heißt nach bestimmten Abständen, aber minimale Dosen; Nach dem Durchführen einer Wiederholung nach 2 Stunden, falls erforderlich.

Im Gegensatz zu der ersten Option, wenn Sie in wenigen Minuten spazieren gehen können, sollte eine Frau im zweiten Fall eine plötzliche Position einnehmen, da die Blutgefäße und der Blutabfluss beim Aufstieg zum Bewusstseinsverlust führen können.

Anästhesie erfolgt mit der Verwendung von Lidocain, Novocain oder Bupivacain. Sie dringen nicht in die Plazentalbarriere ein.

Vorbereitung, Kontraindikationen und Indikationen für das Verfahren

Für Epiduralanästhesie eingestellt, umfassen: Epiduralnadel und geeignete Katheter, Einwegspritzen, Bakterienfilter, spezielles Vorrichtungen zum Betreten von Anästhetika aus einer Spritze in einen Katheter.

Wenn sich während des Verfahrens ein unangenehmes Gefühl befindet, zum Beispiel Beine Beine oder Zungen, begannen sich zu krank, dann ist es notwendig, Sie über diesen Anästhesist zu informieren, da solche Phänomene nicht sein sollten. Wenn sich eine Frau anfühlt, dass der Kampf beginnen wird, sollte es auch einen Spezialisten warnen. Es wird aufhören und sagen, während sie vorbei ist.

Der Prozess selbst dauert nicht mehr als 10 Minuten. Anästhetika fängt an, weitere 20 Minuten zu handeln. Eines der Sehenswürdigkeiten ist der Schmerz des Verfahrens. Es ist erwähnenswert, dass es nur kleine unangenehme Gefühle verursacht, die toleriert werden können, da sie nur wenige Sekunden dauern können. Der Katheter verursacht auch nicht Unbehagen, auch wenn Sie fahren.

Anzeichen für Anästhesie: Frühgeborene Schwangerschaft, einheimische Anomalien, eine Erhöhung des Blutdrucks, die Unmöglichkeit der gemeinsamen Anästhesie, der Geburtsprozess, der Geburt, desto lange Zeit, der Bedarf an operativem Intervention.

Zu den Kontraindikationen sind folgende: erhöhter kranialer oder geringer Blutdruck, Verformung der Wirbelsäule, den Zugang für den Katheter, die Entzündung im Bereich der beabsichtigten Punktion, eine Verletzung der Blutgerinnung oder der Infektion, eine reduzierte Anzahl von Blutplättchen, individuellen Intoleranz , die Unbewusstsein der weiblichen, psychoneurologischen Erkrankungen, eine Reihe von Krankheiten des kardiovaskulären Gefäßsystems und der Weigerung der Anästhesie.

Die Folgen und Komplikationen der Epiduralanästhesie nach der Geburt

• Drop-Vorbereitungen im Blut. Es gibt viele Venen im Epiduralraum, so dass das Risiko eines Eindringens der Anästhetik im Blutkreislauf. Wenn es passiert, fühlt sich die Frau Übelkeit, Schwindel, Schwäche, einen seltsamen Geschmack im Mund, es gibt nummerierte Sprache. Wenn solche Zustände erscheinen, müssen Sie dringend auf den Arzt zugreifen, da sie nicht sein sollten;
• Allergie. Es ist möglich, dass nach der Einführung des anästhetischen, anaphylaktischen Schocks entstehen, dh es wird ein Versagen in der Arbeit von vitalen Systemen des Körpers geben. Dies kann passieren, wenn die Frau mit solchen Substanzen noch nie im Leben angedockt ist und nicht über seine negative Reaktion auf sie weiß. Um solche Folgen auszuschließen, führt der Arzt zunächst die Mindestdosis ein und überwacht sorgfältig den Zustand einer Frau;
• Schwierigkeiten beim Atmen. Einen eher seltenen Nebeneffekt, der aufgrund der Wirkung eines Anästhetikumsmedikaments an den Nerven auftritt, die zu den Interkostalmuskeln führen;
• Rückenschmerzen. Die häufigste Rinne nach einem solchen Verfahren. Schmerz ergibt sich als Ergebnis einer Punktion einer Zerebralschale und treten in den epiduralen Raum einer kleinen Anzahl von Wirbelsäulenflüssigkeit ein. Normalerweise passieren Schmerzen einen Tag später, aber viele Patienten behaupten, dass sie mehrere Monate beobachtet werden können;
• Kopfschmerzen. Sie entstehen aus demselben Grund wie Rückenschmerzen. Um diese beiden unangenehmen Effekte zu beseitigen, werden Wirkstoffzubereitungen verwendet, oder eine Punktion wird wiederholt, gefolgt von der Einführung des Bluts der Frau selbst, das die Punktion blockiert;
• Blutdruck senken. Kann auftreten «Mushkush» vor deinen Augen beginne plötzlich Übelkeit und sogar Erbrechen. Um solche Effekte zu verhindern, setzen Sie Dropper. Nach der Anästhesie sollte das Weibliche nicht während der gesamten Zeit installiert sein;
• In einigen Fällen ergeben sich die Schwierigkeiten des Wasserlassens;
• Die gefährlichste Komplikation ist die Lähmung der unteren Extremitäten. Dies ist eine ziemlich seltene Situation, aber trotzdem ist es nicht wert, es aus möglichen Risiken auszuschließen.

In etwa 20% der Fälle tritt die Anästhesie überhaupt nicht auf oder wird beobachtet, aber teilweise. Solche Momente werden von mehreren Faktoren erklärt. Wenn zum Beispiel ein Verfahren in einem unerfahrenen Spezialisten durchgeführt wird, zwar oft Anfänger solche Manipulationen während der Fettleibigkeit der Dame und der Anomalien der Wirbelsäule nicht zulassen.

Manchmal tritt die sogenannte Mosaikanästhesie auf, das heißt, die Empfindlichkeit verschwindet nur auf einer Körperseite. Ein solcher Mangel wird durch die Tatsache erklärt, dass Trennwände im Epiduralraum das Eindringen von Anästhetika verhindern. Der Anästhesist wird die Dosis erhöhen, wird eine andere Injektion erzeugen oder rät, die andere Seite einzuschalten.

Epiduralanästhesie: für und gegen

Wenn eine Frau keine Zeugnisse und Kontraindikationen zur Durchführung eines Verfahrens hat, möchte sie jedoch während der Geburt Beschwerden reduzieren, dann müssen Sie sich mit den Folgen und möglichen Komplikationen vertraut machen, und nur dann eine Entscheidung treffen.

Positive Momente der Anästhesie: Die Gelegenheit, sich zu entspannen, wenn die Geburt in eingereiht wurde; Anästhesie der Schlachten; Beseitigung des Risikos der Druckanstieg in Frauen hypertensiv.

Negative Momente: Unterdruck aus der Leidung von Hypotonie, Risiko für Komplikationen des variierenden Schweregrads.

Bevor Sie zu Gunsten dieses Verfahrens entscheiden, sollte die Frau in der Arbeit alle wiegen «pro» und «gegen» und bewerten Sie Risiken für ihre eigene Gesundheit.