Aszites
Aszites können als Folge verschiedener Pathologien im Körper auftreten. Dass es notwendig ist, es effektiv zu beseitigen
Aszit ist eine übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle. Normalerweise liegt die seröse Flüssigkeit zwischen den Organen innerhalb des Bauches und sorgt für ihre Mobilität.
Mit pathologischen Bedingungen wird diese Flüssigkeit nicht aktualisiert, sondern sammelt sich an. Visuell Ascites sieht aus wie ein stark entdeckter («aufgeblasen») Bauch, und der Mensch quält das Gefühl der Schwerkraft und das Gefühl des Blähungen. Aszites können sich spontan oder allmählich entwickeln. Bei großen Volumina der angesammelten Flüssigkeit haben Patienten Schwierigkeiten, Kippen, Atemnot und Füße zu neigen.
Sehr oft entwickelt Aszites als Komplikation der schweren Leberpathologie – Zirrhose. Mit Zirrhose das Filterblut der Leberzellen – Gapatozyten – sterben, und sie werden durch die Zellen des Bindegewebes ersetzt – faserig.
Aufgrund der beschädigten Filter-Leberfunktion zeigt der flüssige Bruchteil des Bluts durch die Wände der Adern und tritt in die umgebenden Stoffe und in die Bauchhöhle ein.
Dies ist die direkte Ursache von Ascitus unter der Zirrhose.
Außerdem ist aufgrund der Leberzirrhose im Körper eine Proteinsynthetisierungsfunktion gestört. Aus diesem Grund (fehlendes Albumin) kann Blut nicht die flüssige Fraktion im Gefäßbett halten.
Außerdem entwickelt sich der Mangel des Lymphsystems. Der größte Teil der Lymphe ist in der Leber ausgebildet. In der beschädigten Zirrhose der Leber ist jedoch ein System von Lymphoottock gebrochen, das auch nicht mehr mit seinen Funktionen bewältigt.
Der Druck von Lymphe wächst, und es kondensiert durch die Oberfläche der Leber in den Bauchhohlraum. Bisher ist eine Flüssigkeit nicht viel, dann nutzt der Körper es, wenn das Volumen zunimmt, es sammelt sich.
Die im Magen angesammelte Flüssigkeit kann plötzlich infiziert werden, dann tritt eine spontane bakterielle Peritonitis auf, die ein tödliches Ergebnis beinhalten kann.
Ursachen
Die Ursachen von Aszites sind in einer oder einer anderen Krankheit der Leber, des Bauches oder des Herzens klumpig. Aber von selbst Aszites ist dies eine Folge einer beeinträchtigten Blutkreislauf und als Ergebnis, Blutstagnation in der Peritonealhöhle.
Grundlegende pathogenetische Mechanismen:
- Stagnierend in einem großen Blutkreislauf in den Pathologien des Herzens;
- Portalhypertonie;
- Eindringen von bösartigen Neoplasmen in die Bauchkörper;
- Lokale Lymphstase;
- Ödeme, die durch den Nachteil von Proteinen verursacht wurden, die mit Unterernährung oder Nierenpathologien verbunden sind;
- Exsudieren, leer in der Bauchhöhle mit Peritonitis verschiedener Ätiologie (Tuberkulose, Perforation des Pleuralabfluents und anderer.).
Symptomatik
Die Symptome von Asziten hängen von der Bühne und der Art der Entwicklung der Erkrankung ab. Das erste, was Aszites in der Bauchhöhle entwickelt hat, ist eine Erhöhung der Größe des Bauches.
Mit einer leichten Anhäufung von Flüssigkeit (mäßige Aszites) gibt es Ödeme an den Beinen, der Brust erweitert sich. Darüber hinaus kann ein Nabel- oder Leistenhammion auftreten. Bei einem Patienten in einer liegenden Position wird der zentrale Teil des Bauches flach (Umwälzraum) und die Phalanges werden hervorragt, der sogenannte «Froschbauch» oder «Kopf der Medusa».
Deshalb werden die Leute von Aszites genannt «Bauchtoas».
Wenn der Bauch leicht von einer Seite gedrückt wird, ist dagegen eine Antwortwelle gebildet.
Mit einem großen Cluster von Flüssigkeit (gespannte Aszites) ist der Magen stark erhöht und ist ausgeschaltet. Die Haut drauf ist gestreckt, glänzend (glänzend) im Aussehen. Das venöse Netzwerk ist deutlich unter der Haut visualisiert. Oft gibt es einen Vorsprung des Nabels und der Anzeichen der Hernie der Nabelringe.
Entwicklungsstadien der Erkrankung
Drei Stufen der Entwicklung von Aszites werden unterschieden:
- Eine kleine Menge an kumulierter Flüssigkeit, die nicht für das bloße Auge (bis zu 400 ml) sichtbar ist – der sogenannte transiente Aszit. Effektiv eliminiert durch Diuretika sowie die Einhaltung der Ernährung und der Wassersalzbalance;
- Das durchschnittliche Volumen der angesammelten Flüssigkeit ist der sogenannte mäßige Aszit. Behandeln Sie effektiv Diuretika, erholt sich manchmal auf das Lohlungsverfahren – Entfernung über überschüssiger Flüssigkeits-Punktionsnadel. Darüber hinaus wird ein spezielles Protein in das Behandlungsschema – Albumin eingeführt, um das Funktionieren des Körpers als Ganzes und betroffene Körper wiederherzustellen.
- Sehr große Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle (bis zu 20 Liter) – stressige (resistente) Aszites. Das Volumen der Flüssigkeit (sowie das Patientengewicht und das Volumen des Bauches) erhöht katastrophisch schnell. In fast jedem Fall von intensiven Asziten ist das Raparierverfahren im Komplex von Maßnahmen erforderlich, um den Hauptgrund zu beseitigen, der es verursacht hat.
Diagnose
Die zeitnahe Diagnose ermöglicht es Ihnen, die Ursachen und Stufen der Krankheit genau festzulegen, sowie eine effektive Behandlung abzuholen.
Das beinhaltet:
- Inspektion eines Arztes, der Palpation (Bekämpfung) und eine Auskultation (Hören) des Bauches durchführt;
- Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane;
- Röntgenstudien;
- Radiologische Studien (CT, MRI, YMRR und T.Ns.);
- Studium von Punktionsmaterial.
Behandlung
Die Behandlung von Aszitern, die in der Bauchhöhle nachgewiesen wurden, ist wie folgt: Der Patient in der Diät ist auf Natrium beschränkt (nicht mehr als 1 g Salz in den Klopfen), Diuretika werden verschrieben (diuretische Medikamente) und Bettwäsche. In der Regel reicht es im Falle von transienten Asziten dieser Ereignisse aus. In komplexeren Fällen vielleicht Operation. In jeder Phase dieser Krankheit muss neben der Beseitigung der Stagnation eine Ursache vorhanden sein, die sie initiiert hat. Mehr als 75% der Fälle bei Patienten mit Aszitern treten mit der entwickelten Leberzirrhose auf.
In der Regel entwickelt es sich für maximal 10 Jahre, nachdem die Zirrhose erkannt wird, obwohl in vielen Fällen viel früher.
Spezifische Behandlung von Aszites, mit einer Zirrhose der in einem Patienten entdeckten Leber:
Die Ernennung von Hepatoprotektoren, die die toten Leberzellen wiederherstellen und seine Aktivität normalisieren;
- Wiederherstellung des Proteinmangels (insbesondere des Mangels an Albumin);
- Regulierung des allgemeinen Metabolismus im Körper;
- Gefangene;
- Lebertransplantation (sehr teuer und nicht immer mögliche Behandlung);
- Intrahepatischer und extrahepatischer Rangieren;
- Beseitigen Sie stickstoffe Produkte, die im Blut zirkulieren, um eine solche schwere Komplikation als hepatische Ethsellopathie zu verhindern;
- Symptomatische Behandlung von Verstopfung und anderen gleichzeitigen Komplikationen durch Verdauungsorgane;
- Antibiotika-Therapie.
Somit ist Aszites ein sehr ernsthafter Zustand, in dem der Tod möglich ist. Daher finden Sie seine Anzeichen, nicht selbstmedizinisch, und eilen sich zum Arzt, um eine vollwertige Untersuchung zu reichen. Wenn diese Diagnose Ihnen oder jemandem von Ihren Angehörigen gestellt wurde, sollten Sie nicht in Panik geben. Mit zeitnaher und genauer Diagnose ist Ascites zur Behandlung geeignet.